Ovatko terveydenhuollon ongelmat parantumattomia? Yhden integroidun toimitusjärjestelmän ohjelma hoidon muuttamiseen

Lääketieteen tietämyksen nopea kehitys on parantanut monien sairauksien hoitoa, mutta tuottanut myös epämiellyttäviä sivuvaikutuksia, kuten nousevia kustannuksia ja pettymyksen aiheuttamaa laatua. Tämä tiivistelmä väittää, että tärkeä strategia terveydenhuollon parantamiseksi on sellaisten tarjoajaorganisaatioiden kehittäminen, jotka voivat ottaa käyttöön sähköisiä potilastietoja (EMR) ja muita järjestelmiä, jotka voivat parantaa kliinikon koordinointia, vähentää tehottomuutta sekä parantaa turvallisuutta ja laatua.

EMR-järjestelmät ja muut vastaavat järjestelmät on otettu käyttöön joissakin palkallisia lääkäreitä työllistävissä organisaatioissa (esim. Veterans Healthcare System ja useat henkilöstömallin terveydenhuoltoorganisaatiot), mutta ne eivät ole yleisiä Yhdysvaltojen terveydenhuoltoa hallitsevien löyhämmin organisoituneiden palveluntarjoajien keskuudessa. Kuvaamme esimerkkiä akateemisesta integroidusta jakeluverkosta, jossa on heterogeeninen sekoitus lääkäreitä ja sairaaloita, jotka aloittivat ohjelman tällaisten järjestelmien käyttämiseksi tehokkuuden ja laadun parantamiseksi vuonna 2003. Tämä ohjelma koostuu aloitteista, joilla on erityisiä painopisteitä, mukaan lukien (1) tiedon toteuttaminen. järjestelmien infrastruktuuri; (2) potilasturvallisuus; (3) tasainen korkea laatu; (4) taudin hallinta; ja (5) terveydenhuollon kustannusten nousuvauhdin hillitseminen. Jokaisesta aloitteesta ja sen vaikutuksista on tietoa.

Uskomme, että Yhdysvaltojen terveydenhuollon kustannus- ja laatuhaasteisiin ei voida vastata ilman EMR:n ja muiden hoidon koordinointijärjestelmien käyttöönottoa. Uskomme myös, että tällaisia ​​järjestelmiä ei todennäköisesti oteta käyttöön, ellei palveluntarjoajia sallita – ja jopa rohkaistaan ​​– järjestäytymään verkostoiksi, joilla kannustetaan parantamaan hoitoaan. Poliittiset päätökset voivat hidastaa tai nopeuttaa hoitoa parantavien palveluntarjoajaorganisaatioiden kehitystä. Täydentävässä esittelyssä tarkastellaan tähän valintaan liittyviä politiikkakysymyksiä.